近视手术并非人人可做!26项检查逐一过关,才是对患者的负责。摘镜族一定要重视术前检查。 严控禁忌症:近视手术已上升到国家关注层面 暑期是近视手术的高峰。面对如此庞大的近视手术人群,如何让锦上添花的手术满足摘镜族的期待,术前检查就成为关键。 严控近视手术风险已上升到国家关注的层面。近日,全国防盲技术指导组组长王宁利在国家卫健委召开的新闻发布会强调,近视手术“三大禁忌症不能做”。“第一,近视还在发展不能做;第二,有遗传角膜病,是严格规定不能做,做了以后可能出现并发症;第三,有些人的角膜厚度太薄不适合做角膜激光手术;此外,高度近视高到2000度要不要做?以目前临床技术常规近视手术只能做-1800度,手术后还需要戴一个低度眼镜,这就需要(患者)自己考虑是否有必要了。”
俗话说:“大暑大暑,上蒸下煮”,时值一年中最为炎热的大暑时节,人们都会注意防暑降温。可你知道吗?炎炎夏日,也要注意保护眼睛喔! 第一:防红眼病 “红眼病”就是急性结膜炎,是一种由于细菌或病毒感染导致的急性眼部疾病,多是双眼先后发病,主要表现为结膜充血甚至水肿,分泌物增多,怕光,流泪,眼痒,眼部异物感等,早晨起床眼皮常被分泌物粘住,不易睁开。“红眼病”是眼科常见的疾病之一,6-9月份是急性结膜炎的高发季节。 红眼病防治贴士:注意个人卫生,保持眼部清洁,常洗手,勤通风,不要用手揉眼睛,切勿使用公共场所毛巾擦眼。一旦感染急性结膜炎,应及时前往正规医疗机构眼科诊治。 第二:防紫外线 人眼对紫外线极其敏感,有研究指出,夏天强烈的紫外线连续照射眼睛1-2小时,就可能造成眼睛的晒伤。引起眼周皮肤红肿,疼痛,还可能灼伤角膜,出现畏光,流泪,眼睑痉挛等角膜刺激症状,甚至可能灼伤视网膜导致视物模糊。 紫外线防治贴士:尽量避免12点到14点在太阳下暴晒,因为此时阳光中的紫外线最为强烈,容易对眼部及皮肤造成伤害。同时,夏天出门,最好打遮阳伞,戴遮阳帽,配戴太阳镜,这样能起到很好的护眼作用。 第三:防干眼症 炎炎夏日,久坐办公室的人们容易出现眼干,眼红,眼部异物感及眼部疲劳等症状,多是由于“空调+电脑+手机”诱发的干眼症。办公室文员,IT从业者,司机,教师等人群是夏季干眼症的高发人群。 干眼症防治贴士:多眨眼,多喝水,适当休息,不要持续在空调房对着电脑工作;多吃富含维生素的食物;尤其是角膜屈光术后的人群,可适当使用不含防腐剂的人工泪液,如海露来缓解干眼症状; 如果这些方法都尝试了仍然没有改善,那就需要求助专业眼科医生啦。 第四:防青光眼 炎炎夏日,大口喝水能让人感觉无比满足,但却可能诱发急性青光眼。这是因为暴饮会导致眼内房水增多,那些存在眼球解剖异常(如房角狭窄)的人就可能由于房角狭窄,过滤功能差,房水难以排出,使得眼压急剧上升,诱发青光眼急性大发作。 青光眼防治贴士:避免一次性饮水过多,抹黑玩手机;高度近视,糖尿病,心脑血管疾病的患者应积极治疗原发性疾病;同时,青光眼属于遗传性疾病,具有青光眼家族史的人群应定期监测眼压及视野等,一旦发现眼部胀痛,视物模糊等症状应立即就医,以免贻误病情,造成不可逆盲
前言: 作为一名临床医生,每次上门诊时总会从病人或家属嘴里蹦出来一类人:他们。“他们说小朋友绝对不能戴眼镜”,“他们说白内障一定要等看不到了才能做手术”,“他们说......”。他们也许是隔壁的李大姐,也许是菜市场的王大哥,还可能是一起跳广场舞的张阿姨,刘大爷,他们既没有医学背景,也不会查文献,可从他们口中说出来的话却比我们这些读了硕士博士,经常熬夜看指南查文献的医生还管用。So,为了让更多人走出误区,遵义医科大学第二附属医院眼科微信公众号特意开设了“他们说”专栏,旨在用通俗易懂的语言为眼疾患者答疑解惑,让大家远离“他们”,让大家拥有健康! 今天接诊了一个8岁的小姑娘,近视100度,可裸眼视力只有0.3,我建议家长给小朋友配眼镜,让她可以更好地看清黑板,不影响学习。可家长告诉我:他们说孩子近视,绝对不能戴眼镜,因为眼镜一旦戴上就摘不下来了。可事实是这样的吗? 我们先来看一下,什么是近视? 一、什么是近视? 近视是指5米以外的平行光线经过眼的屈光系统折射后,焦点落在视网膜之前。近视以后,主要表现为远视力下降,也就是我们常说的“30米外六亲不认,50米外人畜不分”,而戴眼镜则可以使看到的世界变得清晰。 二、哪些情况应该戴眼镜? 1. 单眼或者双眼裸眼视力都不好(单眼< 0.6,双眼< 0.8),建议戴眼镜(原因请仔细阅读上方内容); 2. 合并有斜视,隐斜视,调节/集合异常等情况,因根据具体检查结果由眼视光医生或小儿眼科医生决定如何配镜; 3. 如果仅仅是上课看黑板吃力,课后写作业或者上网课不受影响的低度近视儿童,可以上课时戴镜,其他时间不戴镜;但强调一定到正规医疗机构眼科建立眼屈光发育档案,并定期随诊观察; 敲黑板,划重点 很多家长都认为戴眼镜不好,不愿意让孩子戴镜,其实合理科学规范的配镜能提高视力,提高视觉质量,促进双眼协调,获得良好的双眼视觉,从而提高生活和学习质量。所以呢,近视了该戴眼镜就戴眼镜吧,没什么不好的。即使现在戴眼镜,将来不想戴眼镜了,也不会造成器质性的影响和病变,只是可能会不习惯回到模糊的世界而已! 最后,我们呼吁家长应该从3岁开始就到正规医疗机构为孩子建立屈光发育档案,这样才能及时发现“近视的苗头”,以便采取相应的措施减缓近视的发展,避免高度近视导致的一系列致盲性并发症。 (部分文字转载自上海新虹桥国际医学眼科中心梅颖院长,特别鸣谢!)
春暖花开,万物复苏,正是一年好时节。可有些家长却发现,孩子这段时间出现频繁眨眼,揉眼,眼红等情况,不得不带到医院检查。那儿童眨眼为哪般呢? 1、 过敏性结膜炎 文献报道,85%眨眼的孩子都是因为患上了过敏性结膜炎,这是因为我们的结膜(眼白)容易与空气中的过敏原接触,产生超敏反应。根据发病原理不同,分为:季节性,常年性,春季卡他性,巨乳头性及特异性。其中季节性过敏性结膜炎最为常见,占到眨眼儿童的60%。孩子得了过敏性结膜炎,家长也不要慌,首先尽量避免或减少接触过敏原,同时在医生指导下使用抗过敏药物(奥洛他定滴眼液等);眨眼或眼痒症状明显时可以局部冷敷;部分孩子还合并有过敏性鼻炎,所以如果孩子出现频繁打喷嚏,鼻塞,鼻痒,最好同步就诊耳鼻喉科治疗过敏性鼻炎; 2、 倒睫或异物 如果孩子有内翻倒睫(倒眼毛)或者不小心眼内坎墩有异物,也会导致孩子频繁眨眼。所以家长可以自行用手电筒检查:将手电筒从眼睑侧方照射,观察眼睑及睫毛的位置是否正常,是否有睫毛倒长进眼睛;如果发现倒睫,尽早到医院就诊,由医生判断进一步治疗方案; 3、 干眼 有些家长为了图省事,从早到晚都让孩子坐在电视机前或者手机ipad前看动画片,这样的孩子可能患上视频终端综合征及干眼症,也会表现为频繁眨眼。针对这样的孩子,肯定要严格控制使用电子产品的时间和频率,通常我们推荐20-20-20(每次时间不超过20分钟后远眺远处20米以外的物体20秒),同时可以用一些不含防腐剂的人工泪液,如玻璃酸钠滴眼液海露等,正确的点眼方式如下; 4、 屈光不正 如果孩子出现频繁眨眼,还有一种情况是合并屈光不正,尤其有散光或者近视的孩子,他可以通过频繁瞬目提高视力,所以频繁眨眼的孩子建议家长一定到正规医疗机构眼科做屈光相关检查,以便早发现早诊断早治疗; 5、 抽动秽语综合征 部分孩子眨眼时合并有嘴角或鼻子的抽动,同时伴有一些语言或神经上的异常,这样的孩子要引起家长的重视,在排除眼部器质性病变后,一定到小儿内科除外抽动秽语综合征,这样才能不耽误孩子的治疗; 6、 其他 眨眼的孩子还有可能是模仿其他眨眼的孩子,或者是通过这种方式吸引家长或者老师的关注和重视,这些都需要家长和老师密切观察,只有找到导致孩子眨眼的原因,才能更好治疗; 总之,孩子频繁眨眼可能是多因素导致的,家长也不要过于焦虑,让孩子保持良好的生活学习习惯,及时就医,一定会有很好的疗效。
经常有小朋友的爸爸妈妈在问,“我家宝贝儿在幼儿园体检发现散光啦!到底是咋回事啊?”散光到底是什么呢? 人生下来后,小朋友或多或少都会有散光,有的人大些,有的人小些。一般来说,散光在小朋友4岁左右就趋于稳定了,所以即使玩游戏、看电视这些可能会引起近视度数加深,但并不能增加散光。但如果您发现宝宝的散光仍在不断地增加,那就一定要来医院检查哦,排除圆锥角膜等病理性疾病。 很多父母会发现患上了散光的小朋友看东西看不清,甚至会出现歪头、眯眼等情况;在儿童视觉发育的敏感期,有散光的小朋友如果没有得到及时有效的矫正,他们的视觉系统在发育期不能得到有效的良性刺激,很容易造成弱视! 一定度数的散光,最常用治疗方法还是佩戴眼镜,利用眼镜改变光线的焦点,相当于把照相机的焦距调清楚了,使得视网膜上可以呈现出清晰的像。当然,如果想要摘掉眼镜,也可在成年后进行屈光手术。 总之,建议家长带小朋友每年做1-2次眼科检查,建立完善的眼视光发育档案,同时通过散瞳验光,得到小朋友较为准确的屈光状态,抓住最佳的治疗时机。